基于磁共振虚拟弹性成像预测宫颈癌脉管浸润状态
郑州大学人民医院（河南省人民医院）医学影像科 河南大学人民医院（河南省人民医院）医学影像科 联影智能医疗科技（北京）有限公司 河南省科学院生物医学研究所
2026-01-21
宫颈癌 脉管浸润 虚拟弹性成像 磁共振成像
目的 探究基于磁共振扩散加权成像（DWI）的虚拟弹性成像（vMRE）对直接手术宫颈癌患者脉管浸润（LVSI）状态的预测效能。方法 前瞻性搜集2021年11月至2022年10月于河南省人民医院接受根治性子宫切除术的患者的临床及影像资料。所有患者术前均行盆腔MRI检查，序列包括常规序列及多b值DWI。基于DWI数据生成vMRE图像并提取μ<sub>diff</sub>参数。依据术后病理结果分为LVSI阳性组和LVSI阴性组，采用t检验或Mann-Whitney U检验比较组间参数的差异，使用Logistics回归分析筛选出与LVSI状态相关的变量，构建预测模型，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，采用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评估各模型预测LVSI的效能。结果 最终纳入69例宫颈癌患者。临床变量中FIGO分期与LVSI显著相关。LVSI阳性组患者的μ<sub>diff</sub>平均值、最大值、中位数和最小值均显著高于阴性组（P<0.05）。由μ<sub>diff</sub>最小值与FIGO分期联合构建的模型的诊断效能最佳，其AUC为0.804、灵敏度为0.756、特异度为0.750、准确率为0.754，优于单一指标模型。结论 基于vMRE生成的μ<sub>diff</sub>值展现了良好的诊断效能，表明该技术对于预测宫颈癌患者手术后LVSI状态具有良好的潜力，可作为一项有价值的临床辅助评估手段。
